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顺产侧切是什么顺产侧切伤口疼不疼

导读: 

顺产侧切对于很多准妈妈们而言,如同悬在头上的一把刀,有些甚至宁可选择剖腹产也不愿侧切。对于顺产侧切,有着种种“江湖传言”,有人说侧切会影响性生活,还有人说侧切会导致产后尿失禁,这些到底有没有科学依据呢?

顺产侧切是什么

顺产侧切绝对能瞬间令准妈妈们花容失色,事实上,它是一种保护性手术。为了避免在宝宝娩出过程中,对妈妈产道以及外阴造成过度伤害,而由医生在实施局部麻醉的情况下先行将会阴部切开。

顺产侧切有多疼

妈妈们只要想到私处被侧切,似乎能立即感觉到疼痛,但事实上跟分娩时的疼痛相比,侧切疼痛几乎可以忽略不计。另外,侧切时一般医生会提前实施局部麻醉,对于疼痛耐受力较差的准妈妈,可以要求医生适当增加麻醉剂量。需要提醒准妈妈们的是一般来说,顺产侧切的疼痛大多体现在成功分娩之后的缝合阶段,这时的疼痛感比侧切本身要严重。

顺产侧切过程是怎样的

医生对准妈妈实行顺产侧切手术的方法有两种,一种是正中切开,具体做法是从阴道口下端开始向下竖直切开。是在只需切开少许的情况下较常用的方法。正中切有可能损伤肛门括约肌甚至直肠,一般较少采用。另外一种为侧切开,医生会从阴道口的最下端斜着45°切开。临床上多采用侧切,对扩大阴道手术也有利且不因切口延长而伤及直肠。其缺点是切开组织处出血较多,术后疼痛较重。

什么情况下需要顺产侧切

准妈妈们通常都会有一个误解,认为几乎所有的顺产都需要侧切,更有媒体称中国顺产侧切率高达99%。但实际情况是并非所有的顺产产妇都需要侧切,医生应当根据每位孕妇的身体情况不同和自身适应、调节能力不同,有些新妈在产后只会痛上几天,有些新妈则会痛上长达一个月甚至更久。

一般来说,生第一胎的产妇侧切的可能性更大,这是因为初产头位分娩时会阴较紧,另外有些产妇会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者,都会被医生要求侧切。那么具体来说,侧切的适应症状有哪些?

1.各种原因所致头盆不称。

2.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。

3.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

4.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

5.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

顺产侧切会影响性生活吗

这是很多妈妈纠结的问题,尤其是对性生活品质有较高要求的夫妻,对顺产侧切是否影响到性生活品质心存疑问。实际情况恰恰相反,及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。

有很多产妇因惧怕影响性生活而坚持拒绝实施侧切术,结果就是阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很 不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几 周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。

医生在做侧切手术时,阴道外口只有1个4~5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。除非需要旋转胎头,这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

此外,女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态,不会影响性爱质量。

顺产侧切之后该如何护理

顺产侧切后产妇需要好好休息,并且时刻保持创口的清洁,避免感染是最重要的。具体来讲顺产侧切的护理有以下注意事项:

1、顺产后保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。

2、顺产侧切3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。

3、选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。

4、如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。

5、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。

6、勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。

来源:妈妈网

什么是顺产侧切

顺产时,如果出现不顺利的情况那么就需要顺产侧切。顺产侧切也就是会阴侧切,是指在会阴部做一斜形切口,现在顺产很多都会侧切,有调查显示90%的顺产都有侧切情况,其实并不是顺产都需要侧切的,只是必要时才需要侧切,产科医生会权衡利弊、充分考虑母婴健康才决定是否需要侧切。其实顺产侧切能迅速减小软产道阻力,加快生产速度,并且可以防止产妇会阴撕裂并保护产妇盆底肌肉。顺产侧切留下的伤口就是顺产侧切伤口。

顺产都要侧切吗

很多人提起顺产最担心的就是要侧切,担心侧切会很痛。那顺产都要侧切吗?事实上,侧切并不是阴道分娩常规操作,不是顺产都要侧切的,只有医生权衡利弊、充分考虑母婴健康后才会行侧切术。

一般来说,只有在这8种情况下时,顺产才需要侧切:

1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩;

6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;

7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程;

8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。

顺产侧切伤口疼不疼

胎头快露出阴道口时,会判断宝宝大不大,会不会造成母体会阴严重撕裂,决定需不需要施行会阴侧切手术。

需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。

有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。

另外如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。

顺产侧切伤口多久才会好

侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受,但是过后就会舒服很多。

顺产侧切伤口怎么好得快

顺产侧切伤口一定要好好地护理,不然很容易引起伤口感染,危害产妇的健康,如果要喂奶一般不建议使用药物治疗,现在教你如何更好地护理顺产侧切伤口。

1、产后要多吃高纤食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,以免发生便秘,

2、要勤换卫生巾产妇巾,保持外阴清洁,以免伤口感染,也避免恶露一直浸泡伤口,不利于伤口恢复,每天要消毒伤口,便后最好用消毒棉由前向后擦拭外阴。

3、产后要早点下床,拆线后几天内注意不要用力下蹲,大便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。

4、避免伤口发生血肿。如果刀口一直很疼,那么可能是血肿,最好让医生开药涂抹治疗,消肿止痛。

5、不要提重物:坐月子期间,不要提举重物,不要做耗费体力的家务或者运动。

6、产后六周内,不建议同房。

7、伤口愈合后,出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况,需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。

顺产侧切伤口会不会影响性生活

很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活,那么真的是这样吗?

专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口,伤口非常小而且立刻进行了缝合,很快就愈合了。

顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。

另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。

产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。

来源:妈妈网

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